【药品名称】
通用名:铝镁匹林片(Ⅱ)
商品名:铝镁匹林片(Ⅱ)
【生产企业】
广州诺金制药有限公司
【成份】
铝镁匹林片(Ⅱ)为复方制剂,其组成分为每片含阿司匹林81mg,重质碳酸镁22mg,甘羟铝11mg。
【作用与适应症】
用于下述情况需使用阿司匹林抑制血小板粘附和聚集,但患者不能耐受阿司匹林的胃肠道反应时:不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、局部缺血性脑血管障碍等。
【规格】
每片含阿司匹林81mg,重质碳酸镁22mg,甘羟铝11mg。
【用法用量】
口服,通常为成人一日一次,一次1片;依据病情多一次服用4片。
【副作用与不良反应】
本药未进行明确的临床使用方面出现频率的调查。
文献报道,阿司匹林在总病例470例中,副作用发生数为例,其主要症状为胃肠功能障碍(50例)。
严重不良反应:
1)休克、过敏性症状(频率不明):可能出现休克、过敏性症状(呼吸困难、全身潮红、血管浮肿、荨麻疹等),故应充分观察,出现异常情况时,应终止给药,并采取适当措施。
2)出血(频率不明):脑出血等颅内出血:可能引发脑出血等颅内出血(初期症状:头痛、恶心、呕吐、意识模糊、局部麻痹等),故应充分观察,出现该类情况时,应终止给药,并采取适当措施。肺出血、消化道出血、鼻出血、眼底出血等:可能引发肺出血、消化道出血、鼻出血、眼底出血等,故应充分观察,出现异常情况时,应终止给药,并采取适当措施。
3)皮肤粘膜眼综合症、中毒性表皮坏死症(Lyell综合症)(频率不明):可能出现皮肤粘膜眼综合症(Stevens-Johnson综合症)、中毒性表皮坏死症(Lyell综合症)、脱落性皮炎等症状,故应充分观察,出现异常情况时,应终止给药,并采取适当措施。
4)再生障碍性贫血、血小板减少、白细胞减少(频率不明):可能引起再生障碍性贫血、血小板减少、白细胞减少现象,出现异常情况时,应终止给药,并采取适当措施。
5)诱发喘息发作(频率不明):出现过诱发喘息发作的病例。
6)肝功能异常、黄疸:可能出现伴随AST(GOT)、ALT(GPT)、r-GTP等显著上升的肝功能异常或黄疸,故应充分观察,出现异常情况时,应终止给药,并采取适当措施。
7)消化性溃疡:可能出现伴随便血的胃溃疡.十二指肠溃疡。另外,有出现伴随消化道出血、肠道穿孔的消化道溃疡的可能,故应充分观察,出现异常情况时,应终止给药,并采取适当措施。
【禁忌】
以下患者禁用:
1.对铝镁匹林片(Ⅱ)及所含成份或水杨酸类制剂有过敏症及过敏史的患者。
2.消化性溃疡的患者[有可能引起胃出血或消化性溃疡恶化]。
3.有出血倾向的患者[有可能增强出血]。
4.有阿司匹林喘息(有非甾体类抗炎药引起的喘息发作)或有既往史的患者[有可能诱发重症喘息发作]。
5.预产期在12周以内的孕妇[参见“孕妇及哺乳期妇女用药”项]。
6.低出生体重儿、新生儿或婴儿[铝镁匹林片(Ⅱ)为片剂,上述人群不能自行土咽]。
【注意事项】
1.以下患者应慎用:
(1)消化性溃疡既往史的患者,有消化性溃疡再发的可能;
(2)血液异常或既往史的患者,有可能使副作用增强。
(3)有肝功能障碍或既往史的患者。
(4)有肾功能障碍或既往史的患者。
(5)有高血压的患者,有可能导致血管或内脏等器官障碍或出血。
(6)有过敏症既往史的患者。
(7)有支气管哮喘的患者,有可能诱发哮喘发作。
(8)经常引用酒精饮料者,有可能增加胃出血的危害性。
(9)有报告显示有可能增加手术时的失血量,因此手术前1周内的患者慎用。
(10)长期服用甾体类抗炎引起消化性溃疡的患者,对本剂应长期服用,且应该进行米索前列醇治疗(米索前列醇通过非甾体类抗炎药可引起消化性溃疡,且米索前列醇治疗对消化性溃疡有抵抗性,因此本剂继续给药时,应充分观察,慎重行事)。
(11)月经过多患者。
2.重要的基本注意事项:
(1)美国免疫学调查报告表明水杨酸类制剂与Reye-likes综合症有相关性,因此原则上未满15岁的水痘、流感患者不得服用铝镁匹林片(Ⅱ)。必须服用时,应慎重给药,并充分观察给药患者情况。(Reye-likes综合症:出现于小儿的水痘、流感等病毒性症状之后,短期内发生剧烈呕吐,意识障碍,痉挛(急性脑浮肿),肝脏除外的诸器官的脂肪沉淀,线粒体变形,AST(GOT)、ALT(GPT)、LDH、CK(CPK)的急剧上升,高氨血症、低凝血酶原血症,低血糖等症状的高死亡率病症)。
(2)脑梗塞患者用药时,除应注意与其他血小板聚集抑制剂的相互作用外,还应注意对持续高血压的患者进行血压检测。
(3)长期给药时应进行定期的临床检查(尿检查,血液检查,肝功能检查等)。出现异常症状时,应采取减量、停药等适当措施。
(4)川崎病急性期用药时须适当进行肝功能检查,出现异常则采取减量、停药等适当措施。
(5)避免和其他消炎镇痛药物并用[参考“药物相互作用”项]。
【药物相互作用】
阿司匹林肠溶片增强以下药物的作用:
抗凝血药(如香豆素衍生物、肝素);
同时使用含可的松或可的松类似物的药物、或同时饮酒时引起的胃肠道出血危险;
某些降血糖药(磺酰脲);
氨甲喋呤;地高辛、巴比妥类、锂;
某些镇痛药、抗炎药和抗风湿药(非甾体类抗炎镇痛药)以及一般抗风湿药;
某些抗生素(磺胺和磺胺复合物如磺胺甲噁唑/甲氧苄啶);
三碘甲状腺氨酸。
阿司匹林肠溶片减弱以下药物的作用:
某些利尿药(醛固酮拮抗剂如安体舒通和坎利酸,髓袢利尿药如呋塞米);
降压药;
促尿酸排泄的痛风药(如丙磺舒、苯磺唑酮)。
阿司匹林肠溶片和以上药物合用时应在医生指导下进行,此情况也适用于近期曾经服用的药物。服药时请不要饮酒。
【包装】
铝塑包装,12片/盒。
【药物分类】
抗凝溶栓及抗血小板药
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