原告：________________________
住址：________________________
被告：________________________
住址：________________________
诉讼请求：
一、判决离婚
二、财产分割
三、小孩抚养归原告(也可以被告，看你情况)
四、诉讼费由被告承担(自己承担也可以)
事实与理由：____________________________________________________________________________________
具状人：______
________年____月____日
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